哮喘和肺炎都是影响呼吸的肺部疾病，但它们在病因、治疗方法和病程方面有很大差异。哮喘是一种由肺气道炎症和狭窄引起的长期疾病。

肺炎是指大多数人在疾病结束后完全康复的短期肺部感染。哮喘患者感染肺炎的风险增加，特别是那些服用高剂量吸入类固醇药物的人1．哮喘患者肺部感染可能很严重，所以如果你有哮喘，了解肺炎症状很重要1．

原因

哮喘的发展涉及某些遗传和环境因素之间复杂的相互作用。哮喘家族史、某些儿童呼吸道感染、怀孕期间吸烟以及接触常见过敏诱因(如尘螨、蟑螂和宠物皮屑)都会增加患哮喘的可能性。职业暴露也可能导致成人哮喘。

根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，在美国，病毒和细菌导致了大多数肺炎病例。

儿童更容易感染病毒性肺炎。

在成人中，肺炎链球菌是细菌性肺炎的最常见原因。许多儿童和一些成年人携带这种细菌而不会生病，但可能会感染其他人。

迹象和症状

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气喘、胸闷、气短和咳嗽——尤其是在夜间或清晨——是哮喘的常见症状7．肺炎也会引起咳嗽，通常会产生痰。

胸痛或憋闷、呼吸短促、发烧、发冷和疲倦，出现一两天通常是肺炎的信号。也可能出现恶心、食欲不振和身体疼痛，这取决于潜在的原因。哮喘症状通常可以通过适当的药物来控制或预防，而肺炎引起的咳嗽和疲劳即使在开始治疗后也会持续数周。

诊断

**哮喘通常根据病史和家族史、体检和肺功能检查进行诊断。

**这些测试测量你的呼吸状况，包括肺活量测量和峰值气流。正如美国过敏和哮喘基金会(AAFA)解释的那样:肺活量测量吸入和呼出的空气量及其流速3.7．峰值气流测试决定了你将空气从肺部排出的速度，这是哮喘的一个关键因素。

肺炎的诊断依据是特征症状、发病时间和体格检查。这种诊断通常通过胸部x光检查来确认。通常进行血液和痰测试，以帮助确定感染的根本原因。

治疗

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哮喘没有治愈的方法，所以我们的目标是用适当的药物控制和减少症状的发生，这是由美国国家心肺血液研究所委托的“哮喘指南”所建议的45．大多数哮喘药物都是吸入的，可以直接进入呼吸道。**快速缓解药物控制突发哮喘症状。

控制药物可以减少哮喘发作的次数和严重程度，但不能缓解突发症状。药物的类型和剂量取决于哮喘的严重程度，监测和随访是必不可少的。**

肺炎的治疗取决于感染的原因和严重程度。

细菌性肺炎可用抗生素治疗，病毒性肺炎可用抗病毒药物治疗。患有严重肺炎的人通常需要住院治疗，包括氧气治疗，可能还需要呼吸机。

警告和注意事项

美国哮喘协会警告说，哮喘发作的以下体征和症状需要紧急就医:呼吸急促，吸气时肋骨之间的皮肤向内运动;——脸色或嘴唇苍白，或指甲呈青色;-肋骨或胃快速而深入地进出;-呼气时胸部没有收缩;-儿童和婴儿没有反应或认不出他们的父母7．

出现肺炎症状时应尽快就医，特别是如果你已经患有哮喘。如果你有恶化的呼吸短促、呼吸困难、头晕或昏厥，去最近的急诊室。

医学顾问:希尔皮·阿加瓦尔，医学博士