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带状疱疹引起的背痛

带状疱疹是带状疱疹的俗称,是由背部和脊柱的感觉神经根内引起水痘的病毒重新激活引起的。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的说法,“shingles”这个名字来自拉丁语“cingulum”,意思是腰带或腰带,暗示病毒偏爱背部和躯干2。带状疱疹会产生皮疹,以及对某些人来说可能是永久性的背部疼痛。

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机制

水痘带状疱疹病毒的重新激活使感觉神经发炎,导致疼痛,似乎从背部放射到胸部前部。阿拉巴马大学医学院(University of Alabama Medical School)教授理查德·j·怀特里(Richard J. whititely)说,对某些人来说,炎症似乎使神经变得敏感,所以即使炎症消失了,疼痛感仍会继续,这种情况被医生称为带状疱疹后神经痛。

时间表

头带状疱疹症状

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带状疱疹引起的背部疼痛通常在出现单侧起泡皮疹前2 - 3天开始。皮疹通常持续7至10天,但偶尔会持续2至4周。除了患有带状疱疹后神经痛的人,背部疼痛通常会随着皮疹的改善而减轻。

  • 带状疱疹引起的背部疼痛通常在出现单侧起泡皮疹前2 - 3天开始。
  • 除了患有带状疱疹后神经痛的人,背部疼痛通常会随着皮疹的改善而减轻。

患病率

根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据,25%的人患上带状疱疹,通常在40岁之后2。带状疱疹很少复发,除非在免疫系统有问题的人,如艾滋病或骨髓移植接受者。大约一半患带状疱疹的人同时也会患带状疱疹后神经痛。

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带状疱疹等疾病

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带状疱疹引起的背部疼痛通常开始于表面的轻度灼烧感、麻刺感或瘙痒。当皮疹出现时,疼痛通常变得更严重,可能会很严重。疼痛似乎来自皮肤和衣物的触摸,甚至是微风都可能足以触发干扰活动的刺痛感。对于患有带状疱疹后神经痛的人来说,皮疹消失后疼痛并不会消退。

  • 带状疱疹引起的背部疼痛通常开始于表面的轻度灼烧感、麻刺感或瘙痒。
  • 对于患有带状疱疹后神经痛的人来说,皮疹消失后疼痛并不会消退。

相关症状

由带状疱疹引起的皮疹,其特征是局限于身体一侧的红色和水疱样疹。虽然带状疱疹本身不会危及生命,但带状疱疹后神经痛患者通常会遭受抑郁、失眠、体重减轻和残疾的折磨。

治疗

抗病毒药物如阿昔洛韦、万昔洛韦和泛昔洛韦可以减少急性带状疱疹的持续时间和严重程度。类固醇可抑制神经根内的炎症。抗抑郁药和抗惊厥药会改变疼痛信号的传递。麻醉药发出的愉悦信号抵消了疼痛信号。局部药物通常包括延迟释放局麻药,例如:

  • 利多卡因
  • 阻止所有来自治疗神经的信号传输
  • 包括温度感知
  • 触摸
  • 和疼痛一样
  • 抗病毒药物如阿昔洛韦、万昔洛韦和泛昔洛韦可以减少急性带状疱疹的持续时间和严重程度。
  • 抗抑郁药和抗惊厥药会改变疼痛信号的传递。

预防

2006年5月,美国食品和药物管理局批准了一种名为Zostavax的水痘-带状疱疹病毒疫苗,适用于60岁及以上已经患过水痘的人。

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