哮喘和支气管炎是炎症性肺部疾病，患者的下气道肿胀，导致呼吸困难。

哮喘是一种以反复发作的气道狭窄为特征的慢性疾病。支气管炎可以是一种短期或急性疾病，通常持续数周，也可以是一种持续的慢性疾病。

支气管炎涉及呼吸道粘膜的刺激。虽然有一些相似之处，但哮喘和支气管炎是不同的疾病，有不同的治疗策略。

不同的障碍

急性支气管炎是一种呼吸道内壁感染，伴有咳嗽，通常持续数周。它通常由病毒感染引起。不到10%的病例是由于细菌感染，根据美国胸科医师学会。感染清除后，气道内壁恢复正常。慢性支气管炎是一种更严重的疾病，主要发生在吸烟或长期接触空气污染物的人群中，导致永久性气道损伤和呼吸困难。

哮喘是一种慢性疾病，会导致呼吸道发炎和肿胀。哮喘患者会反复发作气道梗阻，其特征是可逆的——可以自发或通过药物治疗。

迹象和症状

早晨咳痰的原因

了解更多

哮喘和支气管炎的症状相似但又有区别。哮喘患者在发作时经常会感到胸闷、呼吸短促和喘息。急性支气管炎通常引起咳嗽，有或没有痰产生。慢性支气管炎伴有持续咳痰和喘息。

这些症状也出现在其他肺部疾病中，所以它们不够具体，无法做出诊断。

哮喘和慢性支气管炎都以急性发作为特征，当症状恶化时，可危及生命。如果症状恶化或对药物没有反应，请就医。

诊断

急性支气管炎的诊断通常是突然出现咳嗽，而不是由感冒、哮喘或更严重的呼吸道疾病(如肺炎)引起的。诊断通常基于病史、症状和体检。

慢性支气管炎的定义是连续2年持续咳痰至少3个月的支气管炎。除了病史和体格检查外，用于诊断的检查还包括肺功能检查(评估肺部气流)和胸部x光检查。

哮喘是一种更复杂的诊断，需要在不同的测试条件下检查气道阻塞和呼气能力。在使用吸入药物打开气道后，将重复测试，以确定气流阻塞的可逆性。

治疗

支气管炎与运动

了解更多

急性支气管炎通常会自行消失。

因为大多数急性支气管炎病例是由病毒感染引起的，抗生素是没有必要或有效的。在极少数情况下，如果咳嗽伴有喘息，医生可能会开支气管扩张剂(一种打开气道的吸入性药物)。

慢性支气管炎的治疗通常包括几种策略，包括接种流感和肺炎疫苗，使用类固醇来减轻炎症，以及抗生素治疗——特别是在突然发作期间3.．其他治疗方法可能包括使用支气管扩张剂扩张气道或药物帮助清除多余的粘液。

哮喘的治疗主要有两种策略。减少发作的频率和严重程度可以通过限制接触触发器和使用所谓的抢救药物来治疗突发症状来实现。

控制潜在的炎症和气道收缩是哮喘治疗的另一个目标。

吸入糖皮质激素通常用于炎症的长期治疗。白三烯调节剂(Singulair, Accolate, Zyflo)和茶碱(Theolair, Theo-24)是其他长期控制药物。

书评人:蒂娜·m·圣约翰医学博士